Erektilna disfunkcija

Erektilna ili erekcijska disfunkcija odnosi se na nesposobnost da se postigne ili održi erekcija dovoljno dugo da bi se imao zadovoljavajući seksualni čin. Impotencija, drugi naziv za erektilnu disfunkciju, danas je sve manje u upotrebi. Riječ 'impotencija' može se također koristiti i za druge seksualne probleme kao što je nedostatak seksualne želje ili slab libido. Erektilna disfunkcija jasno ukazuje da se radi o problemu s erekcijama. Više je oblika erektilne disfunkcije. Neki muškarci uopće nisu u stanju postići erekciju, neki je nekad ne mogu postići, a neki je mogu postići ali je nisu u stanju održati dovoljno dugo. Uzroci erektilne disfunkcije mogu biti psihološki i organski. Prethodno se mislilo da se uglavnom radi o psihološkom problemu, no novija ispitivanja pokazala su da je uzrok erektilne disfunkcije u najvećem postotku organski. Jedan od mitova u vezi erektilne disfunkcije je taj da je to problem koji prati starenje. Istina je da je incidencija veća kod starijih ljudi zbog raznih razloga, no erektilna disfunkcija nije neizbježni dio starenja. Mnogi stariji ljudi zadržavaju seksualnu aktivnost duboko u starost. Erektilna disfunkcija nije neuobičajena i kod mlađih ljudi. Neki od uzroka za to su nezdrav način života, previše sjedenja i nedostatak tjelesne aktivnosti, slaba prehrana, stres i td. Bez obzira na to kada se ovaj problem pojavi, on se može liječiti u svakoj dobi. Za liječenje erektilne disfunkcije postoji više raznih opcija.

Kako nastaje erekcija?

Penis se sastoji od dvije komore koje se zovu corpora cavernosa (kavernozno tkivo), koje idu dužinom penisa. Kada dođe do seksualnog stimulansa, on se ispunjavaju krvlju, šire se i nastaje erekcija. Stimulans može biti mentalni ili čulni ili oboje. Kada se oni pojave, impulsi iz mozga ili lokalnih nerava djeluje tako da dolazi do opuštanja mišića corpora cavernose, čim u ove dvije komore dotiče krv. Krv stvara pritisak u corpori cavernosi i penis se povećava i širi. Tunica albuginea, membrana koja okružuje corpora cavernosu, pomaže u zaustavljanju krvi u kavernoznom tkivu, čime se penis održava u stanju erekcije.

Pošto proces postizanja i održanja erekcije uključuje niz reakcija u tijelu koje slijede jedna druga, erektilna disfunkcija može se pojaviti kada dođe do problema u bilo kojoj fazi ovog proces. Ovaj slijed uključuje nervne impulse u mozgu, kičmenoj moždini, oblasti oko penisa, reakciju u mišićima, fibroznom tkivu, venama i arterijama u i pokraj kaverznoznog tkiva

Oštećenje nerava, arterija, glatkih mišića i fibroznog tkiva, što je često posljedica bolesti, najčešći su uzroci erektilne disfunkcije Bolesti kao što su dijabetes, bolesti bubrega, kronični alkoholizam. multipla skleroza i neke neurološke bolesti odgovorne su za oko 70% slučajeva erektilne disfunkcije Oko 40% muškaraca koji boluju od dijabetesa sreću se s problem s erekcijama. Pušenje, nedostatak vježbanja i prekomjerna težina faktori su rizika koji mogu pridonijeti nastanku nekih od bolesti koje mogu dovesti do erektilne disfunkcije. Povreda penisa, kičmene moždine, prostate, mokraćnog mjehura i male zdjelice može biti uzrok pojave erektilne disfunkcije, ako je došlo do oštećenja živaca, glatkih mišića, arterija i fibroznih tkiva kavernoznog tkiva. Nadalje, mnogi lijekovi, naročito oni protiv visokog krvnog pritiska, antihistamici, antidepresivi, sedativi kao nuspojavu mogu prouzročiti erektilnu disfunkciju. Stručnjaci smatraju da su psihološki faktori, kao što su stres, tjeksoba, anksioznost, nisko smapoštovanje i strahovi u vezi seksa odgovorni za oko 20% slučajeva erektilne disfunkcije. Kod muškaraca kod kojih je uzrok organske prirode često se naknadno može razviti anksioznost i nisko samopoštovanje.

Dijagnoza

Medicinska povijest pacijenta pomoći će da se odredi stupanj i uzrok erektilne disfunkcije. Fizički pregled može dati dodatne informacije. Na primjer, ako penis nije osjetljiv na dodir, uzrok bi mogao biti u nervnom sistemu. Ako osoba i dalje doživljava erekcije tijekom noći mogu se izbaciti psihološki uzroci. Zdravi muškarci tijekom sna doživjet će nedobrovoljne erekcije. Ako do njih ne dolazi, veća je vjerojatnost da je uzrok organski, a ne psihološki.

Pregled krvi može uputiti na stanja koja se miješaju s normalnom erektilnom funkciojom. To uključuje mjerenje nivoa hormona, kolesterola, glukoze, funkcioniranja jetre, bubrega i štitnjače. Suviše prolactina (hyperprolactinemea) može smanjiti nivo testosterona., što može umanjiti libido. Tada je potrebno savjetovati se s endokrinologm, tj. specijalistom za hormone

Psihološki ispit ukljčuje razgovor kojim bi se mogli otkriti neki psihološki faktori koji bi mogli doprinjeti nastanku erektilne disfunkcije

Kako se liječi erektilna disfunkcija?

Više je načina na koje se erektilna disfunkcija može liječiti. Većina liječnika savjetovat će najmanje invanzivan pristup. Katkada se značajno poboljšanje postizanja erekcije može postići kada osoba uvede izvjesne promjene u svakodnevni život. Prestanak pušenja, smanjenje tjelesne težine, zdravija prehrana, i više tjelesne aktivnosti neće samo blagotvorno djelovati na poboljšanje erekcija već će povećati libido i potenciju te će općenito unaprijediti zdravlje, Postoje lijekovi koji kao nuspojavu mogu imati probleme s erekcijom. Kada je god moguće, ako se sumnja na to, potrebno je s liječnikom dogovoriti prijelaz na lijek s manje nuspojava. Na primjer, lijekovi za visok krvni pritisak rade na raznim principima. Kada je problem psihološke naravi, psihoterapija i seksualna terapija se neke od opcija. Kada se govori o liječenju erketilne disfunkcije vjerojatno prva misao koja svima pada na pamet su lijekovi za oralnu upotrebu, gdje su najpoznatiji Viagra ™, Levitra ™ i Cialis ™. Ovi lijekovi dat će rezultate velikom broju muškaraca, no katkada sa sobom nose rizik katkad veoma neugodnih nuspojava, Osim toga, oni nisu namijenjeni ljudima koji boluju od nekih bolesti. Vakuum pumpe, injekcije za penis, a u krajnjim slučajevima operacija na venama ili arterijama te postavljanje proteze u penis, neke su od drugih alternativa. Idealnu terapiju trebao bi postaviti liječnik.